Энтеробиоз
Энтеробиоз
Энтеробиоз – гельминтоз, характеризующийся в основном перианальным зудом и кишечными расстройствами; известен со времен глубокой древности, распространен повсеместно.
Энтеробиоз является доминирующей инвазией в структуре паразитарных заболеваний, на его долю приходится 61% зарегистрированных случаев. По данным Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в структуре заболеваемости энтеробиозом наибольший удельный вес составили дети в возрасте от 7 до 14 лет – 51% и от 3 до 6 лет – 39%.
Возбудитель энтеробиоза — острица. Это серовато-белый круглый гельминт с более тонкими концами тела. Самец 2-5 мм, самка 9-12 мм длиной.
Острицы паразитируют в нижней половине тонких кишок, слепой кишке и в начальной части ободочной кишки. Самки остриц спускаются в прямую кишку, активно выходят из заднего прохода, откладывают яйца в его окружности и погибают. Общая продолжительность жизни остриц в организме человека не более 3-4 недель.
Источником инвазии является больной энтеробиозом или паразитоноситель. Яйца, отложенные самками остриц на коже больного, уже через 4-6 часов созревают и становятся зрелыми.
Путь передачи: пищевой (факторы передачи – продукты питания, вода загрязнённые яйцами гельминта) и бытовой – через руки загрязнённые яйцами гельминтов. Яйца, отложенные самками остриц попадают на нательное и постельное белье больного, предметы обихода, рассеиваются мухами. У больных энтеробиозом весьма часто происходит аутоинвазия в результате загрязнения пальцев рук (расчесы перианальной области при зуде).
Устойчивость возбудителя. Возбудитель энтеробиоза устойчив к различным дезинфицирующим средствам. На игрушках, постельных принадлежностях, ковровых покрытиях и других предметах обихода возбудитель энтеробиоза сохраняет жизнеспособность до 21 дня, на объектах окружающей среды в верхних слоях почвы игровых площадок, песка из песочниц – до 14 дней, в водопроводной и сточной воде – до 7 дней.
Клиника. У части лиц, инвазированных небольшим количеством остриц, заметные проявления болезни могут отсутствовать.
При легкой форме энтеробиоза вечером при отходе ко сну у больного возникает легкий зуд в перианальной области. Он держится 1—3 дня и затем самопроизвольно исчезает, но через 2—3 недели часто появляется вновь. Такая периодичность в появлении зуда связана со сменой поколений остриц. При наличии в кишечнике больного большого количества остриц зуд становится постоянным и очень мучительным. Расчесывание больным окружности заднего прохода приводит к ссадинам, вторичной бактериальной инфекции кожи, возникновению дерматитов, что отягощает течение болезни. У некоторых больных на передний план выступают кишечные расстройства — учащенный кашицеобразный стул, иногда с примесью слизи, тенезмы.
При тяжелом энтеробиозе часто возникают головные боли, головокружения, бессонница, повышенная умственная и физическая утомляемость, иногда выраженные симптомы психастении и неврастении.
Профилактика.
- Тщательно соблюдайте правила личной гигиены.
- Прививайте гигиенические навыки детям, следите за чистотой их рук и ногтей, не допускайте скопления грязи под ногтями, коротко стригите ногти.
- Контролируйте детей: пе¬ред едой, после посещения туалета, после игр на улице – обязательно мыть руки с мылом.
- Отучайте детей от вредных привычек: грызть ногти, заусеницы, брать в рот пальцы, игрушки и другие предметы.
- Следите за чистотой своего жилища: уборку квартиры проводите только влажным способом, регулярно мойте детские игрушки.
- Ежедневно меняйте нательное бельё, стирайте его при температуре не ниже 60 градусов и проглаживайте горячим утюгом.
- Употребляйте только тщательно промытые зелень и овощи.
- При подозрении на заболевание следует обратиться в лечебное учреждение по месту жительства.