Гонококковая инфекция
Инфекции передаваемые половым путем (ИППП) – это интимные проблемы, о которых пациенты часто боятся сказать даже врачу из-за страха осуждения или чувства неловкости.
Но того ли мы боимся? Ведь при отсутствии своевременного лечения ИППП могут иметь тяжелые последствия для репродуктивного здоровья и даже представлять угрозу для жизни.
Гонококковая инфекция или гонорея – наиболее распространенная ИППП. Подробнее о ней – в нашей статье.
Гонококковая инфекция, вероятно, появилась вместе с человечеством. Первые описания ее симптомов можно встретить в старейшей сохранившейся египетской рукописи “Папирус Эберса”, написанной еще до нашей эры. Привычное для для нас название – гонорея, употребил Гален, что в переводе с латинского значит “истечение семени”, видимо он ошибочно принял выделения из уретры мужчин за семятечение. Еще одно известное старое название гонококковой инфекции – триппер (от немецкого trophen – капля).
Гонорея активно изучалась, в научных трактатах встречались все более точные описания клинических проявлений, осложнений, свойств возбудителя, а также разнообразных методов лечения.
Нашим предкам приходилось страдать от варварских лечебных процедур, которые не приносили должного эффекта и не вылечивали инфекции половых путей.
Возбудитель гонококковой инфекции – Neisseria gonorrhoeae.
Гонорея высококонтагиозное заболевание заразиться которой может любой сексуально активный человек.
Инфекцию могут передавать мужчины или женщины, больные любыми формами инфекции, вне зависимости от наличия или отсутствия клинических проявлений заболевания.
Гонококковая инфекция передается при любых формах половых контактов (гетеросексуальных, гомосексуальных, орогенитальных) с больным гонореей. Форма сексуального контакта определяет локализацию инфекционного процесса: половые органы, прямая кишка, полость рта, глотка и миндалины.
Значительно реже реализуется передача посредством контактно-бытового пути: через загрязненные руки, предметы личной гигиены, постельное белье.
Заражение новорожденных происходит при прохождении через родовые пути больной матери. Кроме того, предполагается и трансплацентарный путь передачи инфекции, так как описаны случаи развития у новорожденных гонококкового менингита, сепсиса и артрита.
Инкубационный период гонококковой инфекции варьирует от одного дня до одного месяца.
Гонорея не имеет характерных клинических особенностей, отличающих ее от других урогенитальных инфекций, и очень часто бывает смешанной с другими (хламидиями, трихомонадами, микоплазмами).
В зависимости от длительности заболевания выделяют несколько форм гонореи: свежую (до 2 месяцев) и хроническую (более 2 месяцев).
Возможно бессимптомное, асимптомное или малосимптомное течение гонококковой инфекции, когда заболевание не беспокоит больных и они, сами не зная того, являются активными распространителями инфекции.
Наиболее частые и типичные клинические симптомы гонореи – боли при мочеиспускании, обильные гнойные выделения, зуд, жжение.
Длительное течение инфекционного процесса у женщин может приводить к воспалительным заболеваниям органов малого таза, бесплодию, неблагоприятным исходам беременности, включая самопроизвольные выкидыши, рождение мертвого плода, преждевременные роды и тяжелые врожденные инфекционные поражения у детей. Возможные осложнения у мужчин: эпидидимит, простатит, стриктуры уретры, бесплодие.
При диссеминированной гонококковой инфекции у больных, вне зависимости от пола, может развиваться гонококковый сепсис, артрит, перитонит, пневмонии.
У значительного количества женщин заболевание протекает бессимптомно, в связи с этим они чаще и серьезнее, чем мужчины, страдают от осложнений этой инфекции.
При своевременном выявлении и адекватно проведенной терапии наступает полное выздоровление.
В настоящее время появилась новая проблема, которая осложняет возможности лечения – это неуклонный рост устойчивости N. gonorrhoeae к антибактериальным препаратам.
Не занимайтесь самолечением инфекций, передаваемых половым путем, особенно с использованием антибактериальных препаратов. Обратитесь к врачу!
Защитится от заражения гонореей можно методами неспецифической профилактики:
- Используйте презерватив во время полового акта. При наличии аллергии на латекс, используйте синтетические презервативы без латекса.
- Избегайте беспорядочных половых связей.
- Проходите тестирование на ИППП совместно с вашим партнером и озвучивайте результаты друг другу.
- Ежегодно проходите профилактические медицинские осмотры с целью скрининга на ИППП.
- Во избежание контактно-бытовой передачи инфекции, используйте индивидуальные мочалки и полотенца, избегайте сна с детьми в одной кровати.
Использованная литература:
- Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней [в 2 т.]. Т.1/Н.И. Брико, Г.Г. Онищенко, В.И. Покровский. – Москва: ООО «Издательство «Медицинское информационное агенство», 2019. – 880с.
- Учебно-методическое пособие. Инфекции, передающиеся половым путем/А.А. Кубылинский. редакцией З.С. Савенкова. – Москва: ООО «Аркомис», 2006. – 106с.
- Н.С. Потекаев, В.А, Молочков, С.С. Кряжева, под редакцией О.Л. Иванова/Кожные и венерические болезни: Справочник. – М.: “Медицина”, 1997. – 352 с.: ил. –
- Медицинская микробиология: проще не бывает, 6-е изд./М. Глэдвин, В. Трэттлер, С.С. Мэхэн, пер. с англ. Е.В. Андриенко.- СПБ: ООО”Диалектика”, 2019.-736 с.: ил. – Парал. тит. англ.
- Уфимцева М.А., Ворошилина Е.С., Комаров А.А., Гурковская Е.П., Бочкарев Ю.М., Вишневская И.Ф. СОВРЕМЕННЫЕ МИРОВЫЕ ТЕНДЕНЦИИ В ЭПИДЕМИОЛОГИИ ГОНОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2021. №3.
- Приказ Минздрава России (Министерство здравоохранения РФ) от 27 апреля 2021 г. №404н “Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения
Источник: https://cgon.rospotrebnadzor.ru/