Какие прививки рекомендуется делать пожилым людям
Отвечает Антонина Плоскирева, заместитель директора по клинической работе ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), за последнее столетие количество пожилых людей значительно возросло, и по прогнозам, к 2030 году численность людей старшей возрастной группы увеличится до 1,4 млрд, а к 2050 году – до 2,1 млрд человек. Соответственно, доля лиц старше 65 лет будет составлять одну шестую жителей планеты.
Что включает процесс старения организма
Старение как биологический процесс – результат воздействия различных молекулярных и клеточных повреждений, накапливающихся с течением времени, что приводит к постепенному снижению физических возможностей человека и повышению вероятности развития различных заболеваний.
На физиологическом уровне процесс старения характеризуется рядом признаков: геномной нестабильностью, эпигенетическими изменениями, укорочением теломер, митохондриальной дисфункцией, клеточным старением, истощением стволовых клеток, изменением метаболических процессов и адаптационных возможностей, а также хроническим воспалением.
Одной из важных особенностей пожилого возраста, влияющей на течение инфекционного процесса, является развитие возрастных изменений иммунной системы – иммуностарение, ввиду которого пожилые люди оказываются в группе высокого риска инфекционных заболеваний, часто с осложненным течением и неблагоприятным прогнозом.
Иммуностарение характеризуется множественными возрастными изменениями как самих клеток иммунной системы (в частности, снижается потенциал их самообновления), так и функциональными изменениями их активности, что может проявляться нарушением продукции специфических защитных антител.
Какие прививки особенно важны
Анализ структуры инфекционной патологии среди лиц старше 60 лет показывает, что наиболее часто в этой группе пациентов проявляются острые респираторные инфекции (грипп, пневмококковая инфекция). При этом данные инфекции могут приводить к развитию не только осложнений инфекционного заболевания (пневмония, отит, синусит и др.), но также могут иметь отдаленные последствия, связанные с прогрессированием хронической соматической патологии на фоне течения инфекционного процесса, что значимо повышает риски развития неблагоприятных исходов (например, развитие острого инфаркта миокарда, нарушения мозгового кровообращения и т. п.). Острые респираторные инфекции являются причиной смерти пожилых людей в мире с показателем 93,2 летального случая на 100 тыс. населения для лиц в возрасте старше 65 лет.
Наиболее эффективной защитой лиц пожилого возраста можно считать вакцинацию против гриппа и пневмококковой инфекции. Иммунизация пожилых остается одной из важнейших мер по обеспечению здорового старения, поскольку вакцинопрофилактика способствует снижению смертности до 80% и предотвращению формирования тяжелых форм течения инфекций с развитием осложнений до 60%.
Вакцинопрофилактика с доказанной эффективностью способна обеспечить не только защитный иммунитет против инфекционных заболеваний, но также предотвратить риск тяжелого течения заболевания и формирования сердечно-сосудистых осложнений. Вакцинопрофилактика достоверно снижает частоту госпитализаций в связи с болезнями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также значительно снижает число летальных исходов, особенно у лиц старше 65 лет.
Исследования показали, что двойная вакцинация против гриппа и пневмококка значимо снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (инсульта, застойной сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда).
Вакцинопрофилактику гриппа у пациентов уязвимых групп лучше проводить заранее, до сезонного подъема заболеваемости острыми респираторными инфекциями. Перед вакцинопрофилактикой необходимо проконсультироваться с врачом.
Больше полезной информации по санитарной безопасности и профилактике опасных заболеваний на сайте санщит.рус.