Оспа обезьян – опасна ли она?

Отвечает Наталья Пшеничная, зам. директора по клинико-аналитической работе ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, доктор медицинских наук.

© Ирина Старикова / Фотобанк Лори

 

– Оспа обезьян – что это за заболевание? Чем оно опасно?

– Это инфекционное заболевание, вызванное вирусом оспы обезьян. Он ближайший родственник вирусов классической натуральной оспы и коровьей оспы. Но в отличие от натуральной оспы протекает обычно легче, хотя могут быть и тяжелые осложнения, и летальный исход. Осложнения после перенесенной инфекции чаще встречаются у детей и взрослых с ослабленным иммунитетом, проявляются в виде энцефалита или бактериальной суперинфекции – сепсиса, кератита, абсцесса глотки, пневмонии.

– Каковы симптомы оспы обезьян?

– При инфицировании у человека появляется лихорадка, лимфоузлы увеличиваются, может отмечаться усталость и головная боль, а затем появляется сыпь, которая проходит несколько этапов развития – пятна, которые приподнимаясь над поверхностью здоровой кожи, превращаются в папулы. Спустя несколько дней они переходят в пузырьки с пупкообразным вдавлением в центре, которые затем нагнаиваются, превращаясь в гнойнички (пустулы), на месте которых образуются язвочки, покрытые коричневыми корочками. Симптомы последовательно развиваются и претерпевают обратное развитие обычно на протяжении четырех недель.

– Как передается заболевание, и кто им болеет?

– На эндемичных территориях, например, в странах Центральной и Западной Африки вирус первоначально передается человеку от животных. Как правило, человек может заразиться через укусы или царапины от грызунов и мелких млекопитающих, а также через контакты с продуктами, загрязненными инфицированными животными. От человека к человеку вирус может передаваться при длительном близком контакте с больным человеком, когда на кожу и слизистые оболочки может попасть биологическая жидкость больного человека (например, слюна, отделяемое из элементов сыпи и т д.) либо с предметами, которые были загрязнены инфицированными жидкостями.

– Считается, что натуральная оспа полностью побеждена. Имеет ли отношение к ней оспа обезьян?

– Как уже говорилось, вирусы натуральной оспы и оспы обезьян – это близкородственные вирусы, относящиеся к одному роду ортопоксвирусов. Поэтом, оспа обезьян может иметь сходство с заболеванием, вызванным родственным вирусом при развитии тяжелой формы заболевания. Натуральная оспа действительно побеждена, поэтому и вакцинацию против нее отменили более 50 лет назад. А вот оспа обезьян в силу глобализации, вторжения человека в дикую природу тропических стран после отмены вакцинации от натуральной оспы стала чаще регистрироваться среди людей, так как иммунитета, который защищал, как оказалось, не только от натуральной оспы, но и от родственной ей оспы обезьян, сейчас у многих нет.

– Существует ли вакцинация от оспы обезьян? Кому ее стоит делать?

– Специальной вакцины от оспы обезьян нет, но от инфекции может потенциально защитить вакцина от натуральной оспы. Она же действует и от оспы других разновидностей: коровьей, оспы обезьян. В РФ разработана и зарегистрирована современная вакцина для вакцинации против всех ортопоксвирусов – ОртопоксВак (производитель ФБУН ГНЦ ВБ Вектор Роспотребнадзора). Сейчас в основном ею вакцинируются специалисты, работающие с живыми ортопоксвирусами. До тотальной вакцинации дело скорее всего не дойдет. В РФ зарегистрировано лишь несколько завозных случаев заболевания.

В РФ также разработан и зарегистрирован препарат для этиотропного лечения оспы обезьян НИОХ-14 (производитель ФБУН ГНЦ ВБ Вектор Роспотребнадзора), но необходимости в его тиражировании сейчас также нет.

– Каковы другие меры профилактики?

– Пребывая в странах, где в настоящее время регистрируются местные случаи оспы обезьян, необходимо соблюдать определенные меры предосторожности: помнить про гигиену рук, носить маску в общественных местах в случае большого скопления людей. Это позволит предотвратить заражение оспой обезьян на самых ранних стадиях, до появления сыпи, когда оспу обезьян легко перепутать с другим инфекционным заболеванием.

Кроме того, есть понятный алгоритм, как выявить заболевание у человека, который вернулся из-за границы. В аэропорту у приехавших из эндемичных стран, где почти ежегодно происходят вспышки заболевания, и имеющих симптомы инфекционного заболевания, проверяют температуру, проводят медицинский осмотр, оценку эпидемиологических рисков и могут изолировать в случае подозрения на это заболевания для проведения углубленного обследования.

Больше полезной информации по санитарной безопасности и профилактике опасных заболеваний на сайте санщит.рус.